【医案】温病方治疗两例新冠病毒感染

某患者，女，40余岁，亚裔，主诉为新冠病毒阳性。她和她的丈夫同另一家人聚餐后，对方发现确诊新冠后通知她，她马上进行自测为新冠阳性，其丈夫自测为阴性。刻下她症状轻微，没有发烧，没有咳嗽，身体疲乏，嗓子不适，腹痛，大便粘，小便正常，舌淡红苔薄白，口微渴。网诊，故无脉象信息。

此为温病的极早期，从温病的卫气营血四个阶段来分析，仅出现少量的卫分病的症状，同时在舌还未显示热像。予温病方轻剂三剂。并远程指导进行拔罐辅助治疗。

患者第二天反馈服药之后头天晚上腹痛排出大便，第二天精神大好，开始有些咳嗽，舌象未见有进一步化热迹象，说明病邪未深入。同时，患者反馈其丈夫开始发热，但是检测一直是阴性。这种情况下，虽然检测阴性，但显然非常高的概率也是被传染了新冠病毒。

患者，男，40余岁，亚裔，主要症状包括高烧38℃，嗓子干痛，扁桃体肿，全身酸痛，自觉又冷又热，无汗，不咳，头胀，没有明显口渴。舌尖红，舌质略红。可见该患者已经到了显著的卫分病的阶段。没有大汗，不渴，说明没有从卫分转到气分的变化发生，是一个纯卫分的问题。予温病方三剂。

反馈当天晚上服用后，第二天烧已退。

再过两日跟踪，男患者反馈已无其他不适，只剩轻微咳嗽，但是觉得口渴想喝凉水，但“大的劲儿”已经过去了。这说明病已经转好，但是还有少量余热未清，故而表现出了口渴。女患者反馈还有少量鼻塞，轻微咳嗽，余无不适。因症状轻微，患者未要求继续治疗。

从两个患者的治疗情况来看，几乎同时感染，治疗一前一后，女方在卫分病极早期介入，出现了一些典型症状，但是整个过程症状一直非常轻微，说明病邪一直控制在早期而未深入；男方是在典型的卫分病阶段进行治疗，症状之缓解也非常迅速，病程也没有进一步深入到气分。因后来没有持续用药，故而最后还是留了一个小尾巴。女方还有轻微的表证存在，男方则有少量余邪化热进入气分。一般这些轻微症状会自行缓解消失。

注意：中医根据个体差异所采取的治疗手段和治疗效果亦有差异，医案分享不构成治疗建议。

医案编号：067