当归六黄汤

« Back to Glossary Index出处：《兰室秘藏》处方：当归 生地黄 熟地黄 黄柏 黄芩 黄连各等分 黄耆加一倍主治：滋阴清热，固表止汗。主盗汗，发热面赤，口干唇燥，心烦尿赤，大便干结，舌红脉数；亦治自汗。治阴虚有火，盗汗发热。古今许多医家喜用本方，称其为治疗阴虚盗汗的圣药。要点：阴虚盗汗。阴虚表虚有热之盗汗。（黄芪固表有促进金生水之意）医案：1. 王彦权之斑秃案斑秃治验一则王彦权2025.2.4姬某，男，24岁，岳滩乡姬圪垱村人，十天前来诊，头后有一片一元硬币大小的斑秃，已一月余，伴见晚上轰热汗出，失眠，大便溏薄。处方：生熟地各15g，山药15g，山萸肉12g，当归10g，黄柏6g，黄芩6g，黄连3g，牡蛎40g，干姜8g，甘草10g，大枣6枚。十剂。药服完，患者今日复诊，我惊奇的发现，患者斑秃处已长出了黑黝黝的头发，疗效出乎我想象。此病之辨，我是这样思考的：患者晚上轰热汗出，是阴虚火旺的表现，故用当归六黄汤，滋阴降火，因本证热证明显，故减黄芪，同时加牡蛎敛汗还可安神，对应失眠；肾其华在发，斑秃之证，有肾精不足之嫌，故用熟地山药山萸肉（半个六味地黄汤），滋补肾精；因患者平素便溏，有脾虚，故加甘草干姜汤，温脾助运，又可制方中芩连之苦寒。全方因方证病机对应，故取佳效。2. 杨继求 盗汗案开方如写文章。一字之差能生出许多意思。前几天治一围绝经期妇女，近半年来，每晚睡时汗出，醒来衣裳湿透。看过不少医生。都以当归六黄汤为主。观其人形体壮实，唇红舌干。想东垣当归六黄汤乃治盗汗名方。有三部分组成，泻火，固表，滋阴。其人体壮如此，并无表不固之症，乃内热迫蒸而汗出。仍用原方，去黄芪，加玄参。用玄参者。其能泻无根浮游之虚火，于此证甚合。服一剂，当晚即汗止。联想前几年。治一六十来岁的老年妇女，也是苦于烘热汗出。来诊时正是六月夏季，诊室开风扇。病人一见风，马上躲起来。我问为何？她说我这病奇怪。虽然身体陈陈发烫，出汗。却怕风，风一吹就冷得发抖。观其口苦，舌红，咽干。投当归六黄汤，又畏风恶寒，乃卫阳不固，加附子。方中黄芪与附子相合，又名芪附汤。诸证皆平。« Back to Glossary Index