【医案】右脚踝严重扭伤一例

患者K**，男，29岁。与朋友就餐后出门，在院子里不慎从1米多高处踩空，单脚着地，右脚踝严重扭伤，走路疼痛无法着地，一般治疗无效。

该病人的治疗经历了三个阶段。

第一个阶段，采用火疗局部疏通气血及局部手法按摩。当时有效、疼痛减轻。但过一段时间，疼痛又再恢复。

第二个阶段，我受林师思路启发（当时还未正式拜师），按照林师心法摸索进行局部针灸治疗和手法治疗。数次治疗后患者走路已不觉疼痛，只是病人患处依然有不适感，偶尔路走多了，还会有隐痛。

第三个阶段，拜师全面学习了林氏手法之后，对伤科问题有了全新的认识。老师说：如果病人的关节无法活动到极限，那么病人的筋膜结构一定没有还原彻底。具体到这个病例，病人日常走路已无大碍，之前的治疗已算显效。但是否完全解决了问题，应用林氏伤科的思路需要再行检验。请他复诊时，弯腰下蹲，把力量完全放到脚踝上。患者一下蹲马上喊痛，因为以前日常活动中不做这个姿势，所以并无察觉。可见，如果我们不留意或者缺乏对伤科筋膜体系的足够认识，很容易在病人主诉良好的情况下，忽略一些遗留的结构问题没有彻底解决。这次摸到骨头出问题的地方，用林氏手法轻柔造弧，归正结构，再让病人下蹲。病人说：好神奇，一点都不痛了。而且脚踝以往虚弱病病的感觉也没有了。随访3个月病人脚踝一切如常，已属痊愈。

注意：中医根据个体差异所采取的治疗手段和治疗效果亦有差异，医案分享不构成治疗建议。

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