患者:某亚裔男性,81岁
主诉:夜尿频繁(每晚4-5次以上)、腿疼及抽筋(一周至少3-4天)、腿肿、血压偏高。目前没有服用任何西药。
症状:舌面灰黑,苔厚,舌上有裂纹;脉象弦细无力,结代(一跳一停)。
治疗:开具济生肾气丸合炙甘草汤,共14剂。
治疗过程与结果:三周后复诊,患者夜尿减少至每晚2次以下,腿疼有所好转,抽筋减少至每周一天。患者自诉胃反酸缓解约50%(此症状在初诊时并未提及)。复诊时摸脉,气血虽仍较弱,但较初诊时明显改善,脉象变为三跳一停。
随访建议:考虑到患者已80多岁,脉象和舌象本就较难调理,但因其未服用大量西药,为中药的疗效提供了更好的发挥空间。建议患者继续坚持服药一段时间以巩固效果。
分析与总结:高龄患者中,像此案例的患者还相对好调理,因为药物负担较少。与他同时间看诊的另一位高龄患者,诊断时显示肝阳上亢,且有中风史,长期服用多种西药。在这种情况下,中药的作用空间非常有限,因此建议他不再找我治疗。
后继更新:
三周后再复诊,已无早搏,胃反酸进一步改善。
Case NO.103 @ Anfa clinic, Melbourne
Note: TCM doesn’t ‘treat’ any certain WM disease name. TCM has its own system and method to rebalance the human body, release the symptoms and help the body truly recover on its own. TCM treatment methods and effects are different according to individual differences, and the sharing of the case study does NOT constitute treatment recommendations.
Published @12 11 月, 2024 | Author Max Ma | TCMDrMa All Rights Reserved
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