某越南裔男性,62岁,慢阻肺(COPD)多年,气短乏力,每天最多行走一公里,无法做家务。咳嗽多痰,大便不爽,小便不利(小便频,憋不住尿,尿不尽)。面色黄黑,体瘦,心下按之痞坚。舌偏红水润腻苔,舌下黑络。脉浮弦有力。
处方:木**汤+半夏厚朴汤+桂枝茯苓丸。
用药2周后,反馈:气短乏力已经明显改善, 可以做家务了。咳嗽改善70%,每天可以行走两公里以上。尿频也改善了50%。另外,患者主动反馈了一个感受:以前身体是热的,感觉吃完药之后自己身体的温度降下来了。
摸脉则病机仍在,嘱其再服药3周以进一步巩固。
(其腹部照片是2周用药之后拍的,首诊时按之象橡胶板一样硬,复诊时虽然仍偏硬,但按起来已经很有弹性了。)
后继更新:
9-1-2025 回访反馈除了洗澡时稍微有些气短,其他已经感觉一切正常。
医案编号:107 @安发中医馆,墨尔本
Published @17 12 月, 2024 | Author Max Ma | TCMDrMa All Rights Reserved
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